近年來(lái),廣東省積極探索金融支持養(yǎng)老體系建設(shè)的創(chuàng)新路徑,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣東省分公司(以下簡(jiǎn)稱“人保財(cái)險(xiǎn)廣東省分公司”)大力推動(dòng)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略,聚焦“養(yǎng)老+護(hù)理+保險(xiǎn)”融合發(fā)展新模式,在全省多個(gè)地市開(kāi)展養(yǎng)老照護(hù)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等項(xiàng)目,持續(xù)打造可復(fù)制、可推廣的“人保樣板”,為構(gòu)建多層次養(yǎng)老保障體系貢獻(xiàn)央企力量。

央企擔(dān)當(dāng),織密養(yǎng)老長(zhǎng)護(hù)保障網(wǎng)

2025年7月1日,梅州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)正式上線,成為廣東省首個(gè)在非試點(diǎn)城市落地實(shí)施的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)項(xiàng)目。人保財(cái)險(xiǎn)梅州市分公司作為主承辦保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),攜手醫(yī)保部門將長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)從“政策藍(lán)圖”轉(zhuǎn)化為“百姓福祉”,切實(shí)緩解失能家庭的經(jīng)濟(jì)與照護(hù)壓力。

活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)

梅州先行,失能家庭迎來(lái)“及時(shí)雨”。84歲的劉阿婆因病長(zhǎng)期臥床,已在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活兩年多。7月18日,梅州長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)中心組織評(píng)估專家到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估,劉阿婆順利通過(guò)重度失能等級(jí)認(rèn)定,成為首批符合長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇條件的參保人員之一。

人保財(cái)險(xiǎn)評(píng)估專家正在為劉阿婆進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估

惠民有感,失能家庭減負(fù)安心。梅州市五華縣72歲的魏伯因阿爾茨海默病失能多年。在了解長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策后,家屬第一時(shí)間申請(qǐng)待遇,魏伯自8月起開(kāi)始享受居家護(hù)理服務(wù)。護(hù)理員定期上門服務(wù),既為老人提供生活照料,也讓子女們安心。魏伯的子女表示:“護(hù)理員很專業(yè),每天都來(lái),長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)讓我們真正感受到了照護(hù)的便利和家庭的減負(fù)。”

截至2025年10月15日,梅州市組織失能等級(jí)評(píng)估765人,753人達(dá)到重度失能等級(jí)。根據(jù)梅州長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試行辦法,機(jī)構(gòu)護(hù)理每人每月最高支付2000元,報(bào)銷比例70%;居家護(hù)理每人每月不超過(guò)25小時(shí),按70元/小時(shí)支付,報(bào)銷比例75%。目前,梅州市已建成“1個(gè)市級(jí)中心+8個(gè)縣級(jí)服務(wù)站”的經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò),組建170余人的專業(yè)評(píng)估隊(duì)伍,確定8家首批定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu),并建立起300余人的專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì),初步形成了覆蓋全面、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)體系。

高齡照護(hù),開(kāi)辟健康險(xiǎn)新路徑

在梅州市率先落地長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度的同時(shí),汕頭市以“高照險(xiǎn)”為抓手,積極探索地方化養(yǎng)老照護(hù)保障新路徑。龍湖區(qū)“高齡重度失能老年人照護(hù)保險(xiǎn)”(簡(jiǎn)稱“高照險(xiǎn)”)自實(shí)施以來(lái),歷經(jīng)四年不斷完善,從最初面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)高齡失能老人的“院護(hù)”服務(wù),逐步拓展為覆蓋“院護(hù)+家護(hù)”的雙軌模式,實(shí)現(xiàn)服務(wù)從“普惠”向“精準(zhǔn)”升級(jí)。

該項(xiàng)目通過(guò)構(gòu)建服務(wù)對(duì)象、評(píng)估機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的閉環(huán)經(jīng)辦模式,打通待遇申請(qǐng)、評(píng)估確認(rèn)、服務(wù)供給、理賠發(fā)放全流程環(huán)節(jié),形成了可復(fù)制、可推廣的地方養(yǎng)老照護(hù)“汕頭樣板”。目前,“高照險(xiǎn)”已惠及龍湖區(qū)約1.2萬(wàn)名80歲以上高齡老人和60歲以上困難人員。經(jīng)評(píng)估為重度失能的老人,可享受定點(diǎn)機(jī)構(gòu)生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù),每人每月最高可獲500元護(hù)理補(bǔ)貼;對(duì)困難重度失能老人則提供“定額服務(wù)包”形式的免費(fèi)照護(hù),切實(shí)減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。截至目前,已有125名老人通過(guò)評(píng)估并享受相關(guān)保障待遇。

近日,人保財(cái)險(xiǎn)汕頭市分公司還成功中標(biāo)龍湖區(qū)“銀齡安康”老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)政府統(tǒng)保項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)了“高照險(xiǎn)+銀齡安康”雙保險(xiǎn)組合模式的率先落地,為“銀發(fā)群體”織密風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)網(wǎng)。

溫暖延伸,服務(wù)關(guān)懷直達(dá)身邊

不僅在粵東沿海,珠江西岸的江門市也積極行動(dòng),推動(dòng)養(yǎng)老保障服務(wù)下沉基層。人保財(cái)險(xiǎn)開(kāi)平支公司聯(lián)合當(dāng)?shù)孛裾珠_(kāi)展“銀齡安康·送溫暖專項(xiàng)行動(dòng)”,把保險(xiǎn)服務(wù)從“理賠端”延伸到“關(guān)懷端”。

公司為老人定制“銀齡安康關(guān)懷包”,內(nèi)含高鈣牛奶、低糖水果和健康手冊(cè),并設(shè)置移動(dòng)服務(wù)點(diǎn)。今年以來(lái),專項(xiàng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)已組建20人,實(shí)行片區(qū)責(zé)任制,每周下鄉(xiāng)服務(wù)不少于2次,覆蓋全市126個(gè)行政村,惠及老年人6.7萬(wàn)余人。通過(guò)“慰問(wèn)—反饋—優(yōu)化”的閉環(huán)機(jī)制,真正把央企的溫度送到群眾身邊。

各地市分公司積極配合醫(yī)保、民政部門,持續(xù)開(kāi)展集中宣傳。通過(guò)設(shè)立咨詢點(diǎn)、發(fā)放宣傳冊(cè)、播放專題片、懸掛橫幅等方式,普及參保政策與理賠流程,提高群眾知曉率和參保積極性。

目前,人保財(cái)險(xiǎn)廣東省分公司在廣州、梅州、汕頭、中山、江門、湛江等地均已同步探索,珠三角與粵東西北地市分公司多點(diǎn)聯(lián)動(dòng),逐步形成“多地開(kāi)花、全面推進(jìn)”的良好局面,彰顯了央企在人口老齡化背景下守護(hù)民生、服務(wù)發(fā)展的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。下一步將以產(chǎn)品創(chuàng)新和服務(wù)創(chuàng)新雙輪驅(qū)動(dòng),濃墨重彩書(shū)寫“養(yǎng)老金融大文章”,讓更多老人群體切實(shí)感受到保險(xiǎn)帶來(lái)的福祉與守護(hù)。(來(lái)源:人保財(cái)險(xiǎn)廣東省分公司)

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編輯:徐鋇兒
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